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  • 温州晚报:治疗肝癌要切除右肝,咋办?“养大”左肝再做手术
  • 编辑:王骁   编辑:江叶龙 陈伟   字数:811   浏览:123
  • 晚报讯肝脏还能再生并且“养大”,听上去是不是挺不可思议的?近日,澳门微尼斯人手机版附属第一医院首次开展选择性门静脉栓塞技术,将一名肝癌患者仅有25%能保留下来的正常肝脏培植“养大”,在确保肝功能能够代偿情况下实施肿瘤切除手术。目前,患者已经康复出院。

    昨日,记者从该院了解到,这名肿瘤患者今年45岁,男性,新温州人。7月9日,他因身体不适来到该院就诊,结果发现是右肝长了巨大肿瘤,肿瘤大小约有15cm X 13cm。

    该院介人科主任胡文豪先容,人体至少要保留三成健康的肝脏组织才能存活,该患者长了这么大的肿瘤,估计需要切除四分之三的肝脏,剩余的左侧肝脏体积不够,无法维持正常肝功能,甚至会发生肝功能衰竭。然而手术切除肿瘤是可以让该患者长期生存的最佳治疗方法。经过肝胆外科、介人科、放射科、超声影像科等多学科专家的会诊,最终决定采取选择性门静脉栓塞技术,将该患者体内的病变肝组织血流进行阻断,在最短时间内“养大”残余的正常肝脏,然后再切除肿瘤。

    如何才能“养大”肝脏,介人科胡文豪团队的朱国庆主治医师先容,门静脉栓塞手术是项微创手术,医生在局麻下,经皮肝穿刺厂]静脉行患侧肝各支门静脉栓塞术,从而阻断患侧肝(肿瘤侧)血流。相反,健侧肝脏门静脉血流增加,并代偿性增大,从而保全术后的肝功能。

    8月2日,医生对该患者实施了「门静脉栓塞手术,一个多月后,该患者的左肝体积已增大到40%。9月26日,医生对该患者成功实施了右肝脏肿瘤切除手术,术中发现该患者的右肝肿瘤最大直径达16cm,巨大的肿瘤占据了整个上腹部,并且已经侵犯到了膈肌。目前,患者术后恢复良好。

    据悉,肝癌是我国三大癌症之一,发病率高 、病情进展迅速。全球每年新发肝癌70多万例,超过半数在中国,而且大多患者发现时已属晚期,只有20%左右能通过手术治疗。由于肝脏具有较强再生能力,对于那些术前体积评估预计残余肝脏不足的患者,通过这项介人栓塞的方法,可为部分患者赢得根治性手术的机会。

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